Febbre dengue nelle Americhe: i casi sono triplicati rispetto allo stesso periodo dell’anno scorso

La febbre dengue progredisce America. SecondoInformazioni fornite da Organizzazione Panamericana della Sanità (OPS)anno 2023 Contrassegnato A Livello più alto di sempre Nei casi di febbre dengue nelle Americhe, Si contano più di 4,5 milioni di persone colpiteche è stato identificato Sono stati registrati 7.665 casi molto gravi e 2.363 decessi A causa di questa malattia.

Tuttavia, i dati preliminari risalgono al 25 marzo. 2024 indica quello, Con più di 3 milioni di casi denunciati solo nei primi mesi dell'annoL'area è in fase di costituzione Nuovo record Nel numero di casi di febbre dengue.

“Ciò è motivo di preoccupazione, poiché rappresenta il triplo dei casi rispetto a quelli segnalati nella stessa data nel 2023”.Il direttore dell’Organizzazione Panamericana della Sanità, Gerbas Barbosa, ha osservato: Ciò è avvenuto giovedì 28 marzo, durante una conferenza stampa alla quale ha partecipato informazione.

Là, riferì Barbossa La stragrande maggioranza dei casi è stata segnalata in Brasile (81%), seguito dal Paraguay (6%). Argentina (3,4%), Perù (2,6%) E Colombia (2,2%)su cui si concentra 92% dei casi e 87% dei decessi.

“Vorrei sottolineare che la nostra prima priorità presso l’OPS è evitare le morti. Si tratta di controllare le morti per dengue e ci stiamo lavorando da diversi anni Mantenere questa media al di sotto dello 0,05%. In questo momento, i decessi nel continente sono inferiori a questo numero. Evitare casi gravi e decessi è una sfida importante e continua. “Questo è al centro della strategia che l'OPS promuove, integra e incoraggia”, ha affermato Barbosa.

Ha inoltre sottolineato che questo risultato è stato raggiunto grazie a… Il sostegno continuo dell'OPS ai paesi, attuando un approccio globale per combattere la dengue e altre malattie trasmesse dalle zanzare.

Questa metodologia include sistemi di sorveglianza migliorati, diagnosi precoce e somministrazione tempestiva di trattamenti, aspetti che hanno svolto un ruolo cruciale nel salvare la vita di migliaia di persone.

L’Organizzazione Panamericana della Sanità ha sottolineato tre punti:

• Un invito all’azione sollecitando maggiori sforzi per Elimina i siti di riproduzione delle zanzare e proteggiti dai morsi
• Preparazione dei servizi sanitari Per la diagnosi precoce e la gestione clinica tempestiva
• Educare la popolazione Segnalare i sintomi della febbre dengue in modo che richiedano immediatamente assistenza medica.

“Lottare contro la dengue è un compito che spetta a tutti i settori della società”, ha affermato il dottor Barbosa, che ha chiesto “il coinvolgimento delle comunità locali per raggiungere il successo nei nostri sforzi”.

Dal 2010, l’OPS aiuta i paesi a mettere in atto una strategia globale volta a gestire gli arbovirus come la dengue, contribuendo in modo significativo alla protezione di innumerevoli vite.

Questo piano d’azione si concentra sul rafforzamento della sorveglianza integrata delle malattie trasmesse da vettori, tra cui dengue, Zika e chikungunya. Particolare attenzione è rivolta al miglioramento della diagnosi e del trattamento, dando priorità all’identificazione precoce degli indicatori di rischio e garantendo una risposta medica rapida per prevenire esiti gravi e fatali.

Gli specialisti dell’Organizzazione Panamericana della Sanità hanno attribuito l’aumento dei casi di febbre dengue alla stagione di trasmissione più intensa nell’emisfero australe, ovvero il periodo in cui la diffusione della zanzara Aedes a Egypti si intensifica a causa delle condizioni climatiche di caldo e precipitazioni. La diffusione della zanzara vettore, così come i casi in aree precedentemente non colpite, solleva preoccupazioni sul fatto che alcuni paesi potrebbero non essere attrezzati per affrontare l’aumento della trasmissione della malattia.

“Stiamo assistendo ad un aumento dei casi di dengue in paesi come Barbados, Costa Rica, Guadalupa, Guatemala, Martinica e Messico, dove la trasmissione è solitamente più alta nella seconda metà dell'anno”, ha detto Barbosa.

“Ci sono molti fattori ambientali e sociali che promuovono la diffusione della dengue come Eventi meteorologici estremi, El Niño, rapida crescita della popolazione e urbanizzazione non pianificata Svolgono un ruolo cruciale. Ha aggiunto che le condizioni abitative instabili e i servizi idrici e igienico-sanitari inadeguati creano un terreno fertile per gli oggetti scartati e altri utilizzati per raccogliere l’acqua.

In condizioni di temperatura e umidità adeguate, Gli oggetti scartati che possono contenere una qualsiasi quantità di acqua sono terreno fertile per le zanzare.Barbossa ha detto.

“Il grande strumento per controllare la trasmissione della dengue rimane l’eliminazione dei siti di riproduzione delle zanzare; Sia nelle case che nei luoghi pubblici, come parchi, negozi, piazze, ecc., per ridurre il numero delle zanzare e quindi ridurre anche la trasmissione delle malattie. Oltre a preparare i servizi sanitari per una corretta diagnosi e trattamento di casi che potrebbero diventare condizioni gravi come la febbre dengue.

“Il nostro obiettivo presso PAHO include Rafforzare la sorveglianza integrata di tutte le malattie da arbovirus, tra cui dengue, Zika e chikungunya. Ha aggiunto: “Un miglioramento nella diagnosi e nel trattamento, con particolare attenzione alla rilevazione precoce dei segnali di allarme e alla cura tempestiva del paziente per evitare complicazioni gravi e fatali”.

Consultatelo informazione Per quanto riguarda le nuove tecniche scientifiche per combattere la malattia, Barbosa ha spiegato che l'Organizzazione Panamericana della Sanità cerca di lavorare su nuove strategie preventive. Controllo dei vettori come test di sterilizzazione delle zanzare e utilizzo dei batteri Wolbachia Che infetta la zanzara e le impedisce di trasportare il virus della dengue.

“Sono strategie promettenti, ma ci vorrà qualche anno per diventare immediatamente utilizzabili.. “Ma abbiamo già in uso strategie che potrebbero essere ampliate, come la stratificazione del rischio per identificare le aree di una grande città dove le zanzare generalmente iniziano a diffondersi più velocemente e concentrare lì gli sforzi per ridurre la trasmissione”, ha detto il funzionario. .

Ha aggiunto: “Ciò che è anche molto importante è attirare l’attenzione sull’eliminazione della stragrande maggioranza, circa l’80%, dei siti di riproduzione delle zanzare, che si trovano nelle case delle persone o vicino alle case. In altre parole, si dovrebbe considerare una combinazione di attività governativa, ma anche di un significativo impegno comunitario. “Credo che sia essenziale e uno strumento essenziale per ridurre significativamente il rischio di epidemie di dengue”.

Lo specialista ha sottolineato che la coesistenza dei quattro sierotipi della febbre dengue nella regione aumenta il rischio di epidemie e di manifestazioni gravi della malattia. A causa della diffusione simultanea di due o più sierotipi, situazione che si verifica in 21 paesi e territori delle Americhe. Barbosa ha osservato che la febbre dengue mostra un'intensa trasmissione nella prima metà dell'anno e diminuisce significativamente nella seconda metà, il che genera la falsa percezione che la malattia sia stata debellata.

“cosìÈ fondamentale che i paesi attuino programmi in corso che consentano l’identificazione precoce dell’inizio della trasmissione, anche prima che inizi“Quando si osservano infestazioni di zanzare”, ha detto Barbosa. Inoltre, ha sottolineato: “I paesi si trovano ora ad affrontare una grande sfida, perché durante un’epidemia di dengue, la circolazione del virus è così diffusa che quasi tutte le persone entrano in contatto con qualche sierotipo del virus”.

Per quanto riguarda il vaccino, il funzionario ha affermato: “È importante sottolineare che il vaccino non è uno strumento per controllare la trasmissione dell’infezione in quel momento. “Ma studi a lungo termine mostrano che in soli otto anni di applicazione possono avere un impatto significativo sulla trasmissione della dengue”.Barbosa ha parlato dell'immunizzazione effettuata in diversi paesi con il nuovo vaccino Takeda.

“L’azienda che produce Takeda ha oggi una capacità molto limitata di produrre il vaccino. Il Brasile è attualmente il Paese che utilizza maggiormente il vaccino. Lo applica anche l’Argentina. È importante che ciò avvenga nei paesi che dispongono di un buon sistema di sorveglianza epidemiologica e di un buon sistema di registrazione degli eventi avversi ai vaccini. Pertanto, devono essere preparati o in grado di condurre studi su come funziona questa immunizzazione. Dobbiamo anche ricordare che si tratta di un nuovo vaccino che è stato sviluppato in un’epoca in cui la dengue non era praticamente diffusa, quindi i dati sull’efficacia sono molto limitati. Ora, con l’uso nel mondo reale, avremo dati sull’efficacia dei vaccini. “Si stanno generando molti nuovi dati”, ha aggiunto Barbosa.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità avverte che una precedente infezione da virus dengue aumenta le possibilità di sviluppare una forma grave della malattia.

Si noti inoltre che tra le persone particolarmente a rischio di grave febbre dengue figurano i bambini di età inferiore a 1 anno, le donne incinte e le persone di età superiore ai 65 anni. Sono maggiormente a rischio anche le persone con malattie preesistenti come diabete, obesità, ipertensione, asma, disturbi della coagulazione del sangue, malattie epatiche croniche, malattie del sistema sanguigno e problemi renali.

La dengue grave può presentarsi nei pazienti in diversi modi, tra cui gravi emorragie, shock da dengue o gravi danni agli organi vitali, che possono portare a gravi complicazioni come miocardite, encefalite o epatite.

Il pneumologo Jorge Pascual, MD, che esercita presso la Mayo Clinic e ricopre il ruolo di direttore medico esecutivo per le Americhe, ha partecipato a Intervista esclusiva con informazione Quale “I casi più gravi di dengue colpiscono direttamente i vasi sanguigni. Il quadro clinico di solito inizia con una leggera febbre, dolore dietro gli occhi, malessere generale e dolore alle articolazioni e ai muscoli e può verificarsi un'eruzione cutanea. “Ma la situazione sta peggiorando con gravi emorragie allo stomaco, all'intestino e al naso”, ha detto il dottor Pascual.

Inoltre, i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) sottolineano che è fondamentale rivolgersi immediatamente a un medico se si avvertono segni premonitori di una grave dengue, che di solito compaiono entro 24-48 ore dalla scomparsa della febbre. Questi sintomi includono:

• Forte dolore o dolorabilità addominale
• Vomito ripetuto (tre o più volte in un periodo di 24 ore)
• Sanguinamento dal naso o dalle gengive
• Vomito sanguinante o sangue nelle feci
• Sentirsi estremamente stanco, turbato o irritabile