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“Sei stato messo in sicurezza per 14 giorni”

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La variante omicron e la campagna vaccinale stanno cambiando il quadro concettuale per la gestione del Covid. Sebbene alcune delle misure adottate, come riprendere la mascherina all’aperto, sembrino bastoni ciechi, ci sono altre misure che gli esperti di sanità pubblica considerano ragionevoli che aiutano a ridurre l’impatto dell’esplosione del contagio negli ultimi 10 giorni. Naturalmente, senza dimenticare che comportano i propri rischi.

Questo martedì, i Centri statunitensi per il controllo delle malattie – la sua rete federale di agenzie di sanità pubblica – Ha raccomandato di ridurre l’isolamento da 10 a 5 giorni nelle persone che risultano positive al Covid ma non mostrano sintomi. I prossimi cinque verranno risolti utilizzando una mascherina in presenza di altre persone.

Il CDC, come è noto con il suo acronimo inglese, osserva che questo cambiamento è dovuto al fatto che Il virus si trasmette principalmente nei primi cinque giorni dopo l’infezioneDue giorni prima della comparsa dei sintomi e fino a tre giorni dopo.

Come May Waters, l’approvazione dell’agenzia è stata accettata dai leader politici spagnoli, che stanno cercando di alleviare in modo giustificato l’onere causato dalla SARS-CoV-2 nella popolazione. La nuova variante si sta espandendo a velocità mai viste prima, ma grazie ai vaccini e alla loro minore versatilità, mettere il sistema sanitario all’estremo sta diventando più lento.

Il ministero della Salute e delle Comunità autonome ha cercato di includere la possibilità di abbreviare i periodi di isolamento per le persone che sono risultate positive al test nel prossimo Consiglio regionale del Sistema sanitario nazionale, che si terrà mercoledì.

Martedì, due denominazioni hanno sostenuto la misura, Madrid e Andalusia. Antonio ZapateroIl primo viceministro dell’Assistenza sanitaria e della sanità pubblica, si è detto “ragionevole”, mentre Gesù AguirreE il ministro della Salute e delle Famiglie andaluso ha indicato che la gestione dell’epidemia utilizzando Omicron deve essere affrontata “in modo diverso”.

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un Salvador Perù, un medico specializzato in salute pubblica presso la Fondazione per la promozione della salute e la ricerca biomedica della Comunità Valenciana (Fisabio), ritiene che sia “ragionevole ridurre questo disturbo sociale”. Tuttavia, da allora è stata una cosa “piuttosto audace” Ci sono individui che continuano a risultare positivi all’antigene “fino a 7 o 8 giorni dopo il primo positivo”Da qui la raccomandazione per un uso rigoroso della mascherina per i prossimi cinque giorni.

qualcosa di simile pensiero Vicente Martin Sanchez, Professore di sanità pubblica presso l’Università di Lione e membro del consiglio di amministrazione dell’Associazione spagnola dei medici di base. È una decisione rischiosa e ragionevole”. Tuttavia, “la sicurezza, non assoluta, è stata fornita prima dei famosi 14 giorni” fissati all’inizio della pandemia per i contagiati.

Gli studi condotti per tutto il 2020 hanno determinato un periodo medio di incubazione di 5 giorni, con quasi tutti i casi completati nei primi 14 giorni. Il Regno Unito ha ridotto la quarantena a 10 giorni dopo la comparsa della variante alfa, ed è rimasta così per la maggior parte dell’anno.

Quarantena a stretto contatto

La situazione attuale, con la maggior parte della popolazione vaccinata, ha riconsiderato il periodo di isolamento. “La durata del virus nelle persone vaccinate è più breve, ma Le persone infette mantengono alta la carica viraleEspellono la stessa quantità di virus di una persona non infetta”, dice Martin Sanchez, che ritiene che questa decisione sia stata presa, più che prendere l’omicron stesso, perché “prestano tutto al vaccino, e in quali casi dovrebbe essere meno pericoloso e può essere rischiato». Per non paralizzare l’economia».

Il CDC integra questa misura riducendo la quarantena dei contatti stretti che non sono stati vaccinati o che hanno ricevuto le due dosi più di sei mesi fa (due mesi se hanno ricevuto il vaccino Janssen), che sarebbe anche di cinque giorni (più altri cinque ) di uso rigoroso della maschera). Nel caso delle persone che hanno ricevuto la dose di richiamo, non avranno bisogno di autoisolarsi, come in Spagna, misura non priva di polemiche.

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Tutti avranno bisogno di un test il quinto giorno dopo l’esposizione al virus. Naturalmente, nel momento in cui mostrano i sintomi, dovranno essere isolati fino a quando i test diagnostici confermeranno che non possono essere attribuiti al Covid.

“Le procedure del CDC hanno perfettamente senso e stiamo già lavorando per adattarle al mio servizio”, osserva. Julian DominguezCapo del dipartimento di medicina preventiva dell’ospedale universitario di Ceuta e portavoce dell’Associazione spagnola di medicina preventiva, sanità pubblica e amministrazione sanitaria, è più convinto dei suoi colleghi di questa misura.

“È ridicolo avere [aisladas] Per le persone che non hanno sintomi o che hanno mal di testa da un solo giorno. [La Covid] È diventato, in larga misura, un raffreddore o un raffreddore e, in tal caso, dobbiamo agire come faremmo con il comune raffreddore e altre infezioni respiratorie con caratteristiche simili”.

Per Domínguez, la chiave è la prevenzione individuale: mascherina, ventilazione, igiene delle mani e distanziamento sociale. “Se fatto correttamente, i rischi sono molto bassi”. perché, La riduzione dell’isolamento e della quarantena dovrebbe essere accompagnata dal messaggio che bisogna essere molto severi con l’uso della mascherina Nei prossimi cinque giorni.

Adattarsi alla gestione dell’epidemia

Molti Paesi europei stanno adeguando le proprie misure alla realtà in cui l’infezione sta passando più velocemente, che sia dovuta alla vaccinazione o alla leggerezza dell’omicron.

Il Regno Unito ha recentemente ridotto a sette giorni l’isolamento dei sintomi, che il medico preventivo vede di buon occhio: “all’ottavo giorno smetti di essere contagioso” in generale. L’Italia sta valutando di lasciarlo tra tre e cinque giorni. L’ultimo criterio è che sono trascorsi tre giorni da quando i sintomi sono stati superati. “Con omicron non possiamo ancora saltare in piscina, ma con il resto delle variabili che già conosciamo”.

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Peiró, Martín Sánchez e Domínguez comprendono la pressione che SARS-CoV-2 sta esercitando sulle cure primarie con la stragrande maggioranza dei casi lievi che portano al fallimento della consulenza, ma trovano difficile passare a un altro modello di gestione della malattia.

“C’è il 20% di positività [en los test Covid] Cosa da non sottovalutare”, spiega Salvador Piero, chi vede l’effetto come “un po’ inutile al momento”Dove è quasi impossibile seguire i contatti di tutti i casi attuali.

Per questo, ritiene necessario continuare a testare le persone, promuovere vaccinazioni di richiamo nelle occupazioni essenziali per evitare l’impatto della malattia sulla forza lavoro e “rallentare la trasmissione del contagio attraverso vere misure restrittive” che riducano il numero di casi giornalieri da evitare crollo. salute, anche a costo di “far durare più a lungo l’onda”.

Domínguez approfondisce il caso dei test di massa e osserva che una possibilità per la liberalizzazione delle cure primarie è Implementazione di codici QR nei test che consentono il trasferimento di potenziali positività dalle farmacie. Oltre ai test di autodiagnosi, potevano fare i test ma avevano bisogno di una prescrizione, che rendeva la procedura poco pratica e cadeva in disuso.

Martín Sanchez è contento della decisione di Madrid e della Catalogna di accettare un test di autodiagnosi se è positivo, poiché questi test hanno mostrato una specificità molto elevata: i test positivi sono completamente affidabili e i risultati negativi non sono molti.

Apprezza anche il contributo della farmacia nell’alleggerire gli oneri della scuola primaria. “Pensiamo che sia una buona idea per le persone autodiagnosticarsi e prendersi cura di se stesse, e dovremmo provare a farlo con i professionisti del settore farmaceutico”.