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COVID prolungato: questa pandemia lascerà molti sequel come la poliomielite e l’influenza spagnola

Alcune persone che hanno contratto il coronavirus hanno avuto il nuovo coronavirus o coronavirus per periodi lunghi o prolungati e possono causare disabilità (Reuters/Lam Yik)

Sebbene la maggior parte delle persone con COVID-19 migliori in poche settimane, alcune continuano ad avere sintomi che possono persistere per mesi dopo essere stati infettati per la prima volta o possono sviluppare sintomi nuovi o ricorrenti in seguito. Questo può accadere a chiunque abbia il COVID-19, anche se la malattia iniziale era lieve. Queste persone stanno soffrendo COVID prolungato o diffusione del COVID E può causare disabilità, una conseguenza che non ha ancora ricevuto un’attenzione approfondita dalla salute pubblica di tutto il mondo.

Anche altre malattie infettive che hanno causato epidemie o epidemie, come l’influenza, la poliomielite o la febbre da Ebola, hanno lasciato sequenze nelle persone infette, Ci sono esperti che credono che si dovrebbero trarre lezioni dalle precedenti emergenze di salute pubblica.

“In generale, le conseguenze fisiche dell’infezione diventano visibili alla società. Pertanto, è considerato un problema di salute pubblica. L’impatto sulla salute mentale passa inosservato, quasi invisibile. ” Non sono ancora chiare le conseguenze a lungo termine del virus, ma è chiaro che questi anni di epidemia hanno generato molti problemi di salute mentale, che avranno ripercussioni a medio e lungo termine. I sistemi sanitari devono essere preparati per gli anni successivi alla pandemia di coronavirus”. ha detto a Infobae Ariel Goldman, Presidente della Società Argentina per l’Economia Sanitaria.

“La storia recente ci mostra che molte malattie, in particolare quelle virali, possono lasciare sequenze a lungo termine che sono gravemente invalidanti e invalidanti.La cosa peggiore è che i medici sono ben formati per curare le emergenze o le malattie acute e meno preparati per affrontare il “giorno dopo” dei danni che possono essere causati da malattie cronicheavvertito di cardiologo cespugli di Mario, Dalla Società Argentina di Cardiologia.

La pandemia di influenza del 1918 avrebbe potuto causare più casi di encefalite letargica (EL) o
La pandemia influenzale del 1918 avrebbe potuto causare più casi di encefalite letargica (LE) o “malattia del sonno” (archivio)

in conversazione con InfobaeL’esperto ha aggiunto: “Molti di quelli che si stanno riprendendo da COVID-19 li abbiamo consultati in precedenza Sintomi persistenti come affaticamento, mancanza di respiro, dolori articolari o disturbi cognitivi. Il più comune è che sentono di non essere la stessa persona che erano prima dell’infortunio. La sfida ora è trovare una relazione causale tra virus e sintomi. La sua assenza nei test diagnostici fa pensare ad una reazione infiammatoria, causata da un virus e persistente per diversi mesi.

Ci sono molti studi La ricerca delle cause della sindrome post-COVID è in corso, “ma nel frattempo è importante ascoltare il paziente che soffre, escludere una diagnosi differenziale e offrire il miglior trattamento possibile”, ha detto Buskis. Le autorità sanitarie del nostro Paese dovrebbero cominciare a riconoscere questo problema. Molti pazienti non vengono trattati entro una settimana. Speriamo che la storia dell’ignorare le conseguenze delle passate epidemie ed epidemie non si ripeta per il bene di tutti».

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Il precedente era una pandemia influenza del 1918. Dopo aver colpito diverse regioni del mondo, gli scienziati si sono resi conto che questa influenza ha effetti neurologici, tra le altre conseguenze. La più nota e discussa è l’encefalite letargica (LE) o “malattia del sonno”. L’80% dei sopravvissuti all’encefalite sviluppa una malattia simile al morbo di Parkinson.

Secondo la biologia cellulare Richard Smyne del Jefferson Hospital of Neurology di FiladelfiaNon è mai stato dimostrato che l’influenza causi direttamente l’encefalite carotidea e il morbo di Parkinson. Tuttavia, gli argomenti statistici sembrano forti.

Altre due pandemie influenzali seguirono nel 1957 e nel 1968 e vi furono anche aumenti dell’encefalite (gonfiore del cervello), tra gli altri, sebbene fossero meno pronunciati rispetto alla pandemia del 1918. Non è stata ancora dimostrata una chiara relazione causale con una precedente infezione influenzale, ma è stato dimostrato che il virus dell’influenza può infettare il cervello e portare a infiammazioni in diverse parti del corpo.

L'infezione da virus Ebola può causare sequele che colpiscono il cuore, il cervello, gli occhi e le articolazioni / Medici Senza Frontiere / Carl Theuns / Archives
L’infezione da virus Ebola può causare sequele che colpiscono il cuore, il cervello, gli occhi e le articolazioni / Medici Senza Frontiere / Carl Theuns / Archives

Ci sono altre malattie antiche, come il morbillo (che ha causato un focolaio in Brasile lo scorso anno) e l’epatite, che causano anche sequele, come il disturbo neurologico progressivo, la panencefalite sclerosante subacuta e la malattia epatica cronica, rispettivamente.

In caso di febbre Virus Ebola, c’è stato un focolaio in Africa occidentale nel 2014. La sindrome post-Ebola che coinvolge cuore, cervello, occhi e articolazioni è stata descritta in seguito. Non è ancora chiaro come il virus causi sintomi in così tanti organi. Lo studio del problema è complicato dal fatto che la malattia è estremamente mortale – uccide circa la metà delle persone che infetta – e i sopravvissuti soffrono di un significativo stigma sociale.

Jane Peleux, MD, un medico di malattie infettive presso il National Institute of Neurological Disorders and Stroke degli Stati Uniti a Rockville, nel Maryland, segue i sopravvissuti all’ebola in Liberia dal 2015. Molti sono stati espulsi dai loro villaggi. natura.

Prima dell’approvazione del vaccino antipolio ideato dal virologo Jonas Salk nel 1955, le epidemie di poliomielite hanno colpito anche diverse regioni del mondo. Sebbene il vaccino abbia aiutato a controllare la malattia, decenni dopo una parte di quei sopravvissuti ha avuto una ricaduta: le stime vanno dal 20% all’85%. Le sue condizioni non hanno sollevato lo stesso livello di preoccupazione dell’infortunio nella sua fase acuta.

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L’antropologo e storico della medicina Joseph Covert dell’Università di Manitoba a Winnipeg, in Canada, ha intervistato persone con sindrome post-polio negli anni ’80 e 1907. “Quando ero su una sedia a rotelle, stavo solo cercando di respirare” a lui, uno dei dicevano gli uomini. Una gamba. “Era una giornata lavorativa”.

Per Covert, la scomparsa di queste persone è in gran parte dovuta al fallimento della memoria collettiva. Negli ultimi decenni, i medici che hanno curato l’epidemia di poliomielite sono andati in pensione e i giovani non sono più preoccupati per una malattia che considerano un ricordo del passato.

Oltre 6 decenni fa, le epidemie di poliomielite hanno lasciato sequenze sopravvissute che persistono (AGN)
Oltre 6 decenni fa, le epidemie di poliomielite hanno lasciato sequenze sopravvissute che persistono (AGN)

Negli anni ’80, il ricercatore medico Albert Sabin, che ha sviluppato il vaccino contro la poliomielite che ha sostituito il vaccino di Salk, ha attirato l’attenzione sulla sindrome post-polio e l’organizzazione no profit Dimes March ha assunto la causa. La soluzione sarebbe quella di mescolare e abbinare i trattamenti per soddisfare ogni individuo.

In passato, la consapevolezza della disabilità causata dall’infezione ha portato a un grande cambiamento. Negli Stati Uniti, ad esempio, le sopravvissute alla poliomielite Judith Heumann e Ed Roberts sono diventate leader nel movimento per i diritti dei disabili. Hanno influenzato l’approvazione di leggi intese a migliorare la vita di tutte le persone con disabilità, come il Rehabilitation Act del 1973 e l’Americans with Disabilities Act del 1990.

La sindrome post-polio si riferisce all’affaticamento e alla debolezza muscolare che si sviluppa dopo aver contratto la poliomielite. In Argentina, recentemente è stata attiva un’attività sui social network per cercare di riconoscere questo gruppo di sintomi come una malattia e ottenere così copertura sanitaria e cure mediche “Raccontare Infobae il dottore Karina Ramacciotti, PhD in Scienze Sociali presso l’Università di Buenos Aires e Principal Investigator presso Conicet presso la Quilms National University.

Le persone con poliomielite hanno complicazioni dovute a diagnosi tardive, risposte inadeguate e tempestive da parte del sistema sanitario e mancanza di programmi sanitari specifici. Per loro i social network sono diventati un modo per denunciare la loro situazione, con slogan come “Siamo ancora vivi!” Il ricercatore ha aggiunto che stanno cercando di mantenere vivo il ricordo di questa malattia dimenticata.

“Il COVID-19 e le sue conseguenze hanno messo in evidenza le conseguenze a lungo termine che generano alcune infezioni e l’urgente necessità di risposte dalle cure mediche e riabilitative e dalle politiche pubbliche”, ha affermato Ramacciotti.

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Poiché gli effetti persistenti di COVID-19 sono stati riconosciuti 6 mesi dopo l’epidemia, sono state segnalate fino a 200 presentazioni in 10 sistemi di organi, tra cui pelle, cervello, cuore e intestino. Il suo nucleo frequente include perdita di mobilità, anomalie polmonari, affaticamento e problemi di salute cognitiva e mentale.

Ma è chiaro che COVID long è un termine che racchiude molte sindromi post-virali. Pertanto, non esiste un semplice test per rilevarlo. La diagnosi si basa su sintomi clinici, precedente infezione da COVID-19 e nessuna chiara causa alternativa.

Benny Barkin, dagli Stati Uniti, è uno dei primi pazienti al mondo a testimoniare sulle ripercussioni post-Covid (Reuters/Hannah Beer)
Benny Barkin, dagli Stati Uniti, è uno dei primi pazienti al mondo a testimoniare sulle ripercussioni post-Covid (Reuters/Hannah Beer)

Nel maggio 2021, gli economisti sanitari della London School of Hygiene and Tropical Medicine hanno stimato che la disabilità causata da COVID potrebbe rappresentare quasi il 30% del carico sanitario globale della pandemia.. Il primo tentativo di quantificazione è stato necessariamente limitato. Ad esempio, la malattia mentale è stata esclusa.

Le stime più recenti, effettuate alla luce della cumulativa, seppur parziale, conoscenza del carico PostCovid, Suggerisce che è probabile che la disabilità rappresenti la maggior parte del carico di COVID-19 e che possa colpire in modo sproporzionato le donne, in particolare quelle che sono giovani adulti. Si sa ancora molto poco sugli effetti a lungo termine del COVID-19 sui bambini. Le cifre saranno riviste nel tempo ei dati ottenuti dagli studi in corso.

Ci sono già prove che COVID-19 può lasciare sequele e disabilità in alcuni pazienti. Riteniamo che il problema debba essere affrontato anche prima che la pandemia di coronavirus sia finita. È importante monitorare i pazienti e fare riferimento se viene diagnosticato un problema”.nio García, Consigliere Capo del Ministero della Salute della Provincia di Buenos Aires, Argentina.

In questa giurisdizione sono state istituite negli ospedali 44 cliniche post-Covid e 36 unità cliniche multidisciplinari COVID. È stata inoltre pubblicata una “Guida alla pratica clinica”. All’unanimità con la Società Argentina di Medicina (SAM), la Società Argentina di Terapia Intensiva (SATI), l’Associazione degli Psichiatri Argentini (APSA) e l’Associazione degli Psicologi di Buenos Aires (APBA) per affrontare gli effetti post-COVID.

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